Căutați semne de avertizare cu privire la decesul brusc la copii


Sănătatea sănătății, sănătatea inimii, noțiunile de bază Vă respectăm confidențialitatea LUNI 26 martie 2012 (MedPage Today) în rândul tinerilor, potrivit unei noi declarații de politică din partea Academiei Americane de Pediatrie.

Sănătatea sănătății, sănătatea inimii, noțiunile de bază

Vă respectăm confidențialitatea LUNI 26 martie 2012 (MedPage Today) în rândul tinerilor, potrivit unei noi declarații de politică din partea Academiei Americane de Pediatrie.

Stoparea bruscă cardiacă pediatrică poate fi letală în câteva minute, dacă nu este recunoscută și netratată, iar aproximativ 2000 de decese legate se presupune că apar în SUA în fiecare an, a fost publicata on-line inainte de a fi tiparita in numarul din aprilie al Pediatrie

"Desi [stoparea brusca cardiace] poate fi evenimentul santinel, simptomele la pacientii cu structura functionala tulburările pot fi, de fapt, relativ comune " simptomele pot include dureri în piept, amețeli, sincopă indusă de exerciții fizice și dispnee, care ar fi putut fi neglijate de pacient și de familie; o istorie detaliată poate, de asemenea, să dezvăluie moartea bruscă și inexplicabilă a unei rude tinere.

De fapt, estimările sugerează că aceste semne de avertizare pot fi prezente în până la jumătate din cazurile de stop cardiac subită la copii. cauzele întreruperii bruște a cardiace la această grupă de vârstă sunt tulburări structurale sau funcționale cum ar fi cardiomiopatia hipertrofică și anomaliile arterei coronare și tulburările electrice primare cardiace, cum ar fi sindromul QT familial lung și sindromul Wolff-Parkinson-Alb

Evenimentul imediat cel mai frecvent este o tahiaritmie ventriculară, au arătat autorii afirmației.

Unele tipuri de aritmii, cum ar fi torsada de pointes, pot fi tranzitorii și pot părea asemănătoare convulsiilor, ceea ce evidențiază importanța unui diagnostic corect. recunoaște semnele de avertizare și simptomele stopării bruște a bolii cardiace, inclusiv cele care pot fi atribuite în mod incorect bolilor noncardiace și, prin urmare, intarzie diagnosticul corect .

De exemplu, dacă se consideră că pacientul se confruntă cu o criză convulsivă, trimiterea probabilă poate fi la un neurolog, care ar putea întârzia diagnosticul - cu rezultate potențial dezastruoase.

În mod similar, dacă dispnee este simptomul prezentării, tratamentul se poate concentra pe o etiologie respiratorie, astfel incat o lipsa de raspuns la tratamentul initial ar trebui sa declanseze o reconsiderare a cauzelor cardiace potentiale, au sugerat

Declaratia sa adresat deasemenea problemei screening-ului sportivilor tineri inainte de a permite participarea sportiva. O varietate de instrumente de evaluare a riscurilor au fost utilizate și, deși acestea nu au fost validate sau evaluate pentru sensibilitate sau specificitate, avizul expertului subliniază în prezent importanța acestor constatări "periculoase" pe un ecran de preparat:

Antecedente de leșin sau

Un membru al familiei cu moartea neasteptata brusca sau o afectiune cum ar fi hipertrofie cardiomiopatia cardiacă sau sindromul Brugada

Academia a considerat, de asemenea, rolul de screening ECG pentru tinerii sportivi și sa referit la orientările anterioare ale American Heart Association care nu au aprobat utilizarea pe scară largă a acestui test, invocând posibilitățile de fals pozitive și fals negative rezultate, costuri și probleme legate de medicamente

"Examinarea ECG pe scară largă ar necesita o îmbunătățire importantă a infrastructurii care nu este disponibilă în prezent în SUA", a subliniat declarația și a solicitat date suplimentare și dezbateri pe această temă

  • O altă recomandare se referea la "autopsia moleculară", care ar include o analiză genetică postmortem care vizează detectarea anomaliilor canalului cardiac la orice copil cu moarte subită cardiacă. În prezent, aceasta este în primul rând un instrument de cercetare, dar ar putea oferi informații valoroase supraviețuitorilor.
  • În ceea ce privește prevenirea secundară a decesului subită în urma unui episod de stop cardiac, autorii declarației au recunoscut că identificarea, tratamentul și restricționarea adecvată a activității nu pot avea succes în toate cazurile.
  • Prin urmare, ei au recomandat plasarea extensivă a defibrilatoarelor externe automate in scolile, impreuna cu formarea de resuscitare cardio-pulmonara a personalului si a altor persoane.

Declaratia a argumentat, de asemenea, in favoarea infiintarii unui registru central pentru stoparea brusca cardiaca pediatrica.

Alte grupuri care au aprobat afirmatia includ American Heart Association , Colegiul American de Cardiologie și Societatea de ritm cardiac. Ultima actualizare: 26.03.2012

Lasă Un Comentariu